Глава 14

ГЛАВА 14

РАЗВИТИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЫЖИВАНИЯ В ИНСТИТУТЕ АВИАЦИОННОЙ И КОСМИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Перед экипажем летального аппарата (ЛА), оказавшимся в условиях автономного существования, возникает ряд задач, от решения которых зависит сохранение жизни и здоровья. Это защита от неблагоприятного воздействия факторов внешней среды (высокой и низкой температуры воздуха, солнечной радиации, ядовитых и хищных животных и т. д.), оказание первой доврачебной помощи пострадавшим, удовлетворение потребностей организма в воде и пище, преодоление стрессового состояния, вызванного экстремальной ситуацией, и т. д. Изменение состояния организма увеличивает или сокращает сроки автономного существования, способствует или препятствует успеху выживания. Поэтому одной из актуальных задач авиационной и космической медицины являлась разработка и внедрение в практику организационных, технических и специальных мероприятий, направленных на сохранение здоровья после вынужденного приземления (приводнения) в различных климатогеографических зонах страны.
Первые исследования по проблеме выживания, проводимые сотрудниками Института авиационной и космической медицины в конце 40-х гг., были посвящены изучению влияния факторов среды Крайнего Севера на сроки выживания человека в условиях автономного существования. Параллельно отрабатывалась задача возможно быстрого оказания врачебной помощи пострадавшим, находящимся в этих условиях. Для решения этих задач создаются первые арктические экспедиции, состоящие из испытателей и врачей. Активное участие в них принимает один из ведущих специалистов Института авиационной и космической медицины В.Г. Волович. 9 мая 1949 г. он совершает прыжок с парашютом в дрейфующих льдах Ледовитого океана, где отрабатывается методика оказания врачебной помощи врачом-парашютистом в суровых условиях Крайнего Севера. Одновременно рассматриваются организационные вопросы обеспечения летчиков в случае их вынужденной посадки в Арктике. Результаты проведенных исследований вошли в первое пособие для авиационных врачей по вопросам медицинского обеспечения личного состава частей и соединений ВВС, базирующихся в Арктике [1, 2].
В этом же году в отделе летных происшествий под руководством Г.А. Демидова, И.И. Вавилова и С.Е. Комшалюка издается первая памятка по выживанию летчика.
В 1957 г. было принято решение создать лабораторию выживания, куда вошли ведущие специалисты: И.П. Тендетников, С.Е. Комшалюк, В.Г. Волович. С первых дней создания лаборатории выживания они принимают самое активное участие в ее работе, в частности, по дальнейшему изучению вопросов выживания в условиях Арктики.
Уникальные научные данные, полученные в результате проведения ряда арктических экспедиций, явились основой для разработки и обоснования комплекта средств для выживания в условиях Крайнего Севера. Существующий в то время комплект НАЗ не содержал средств обогрева, портативных лыж, удовлетворительных средств связи и сигнализации. В результате работы, проведенной лабораторией, был разработан новый комплекс средств для носимых и бортовых аварийных запасов, обеспечивающий пребывание летчика в безлюдной местности Севера до семи суток, была также разработана первая специальная программа учебно-боевой подготовки летчиков к действиям в условиях Арктики [20].
В 1960 г. начинаются работы по обеспечению поиска и спасения космонавтов. Поиск, обнаружение и оказание помощи космонавтам после приземления (приводнения) осуществляла Поисково-спасательная служба Военно-воздушных сил (впоследствии преобразованная в Единую государственную «поисково-спасательную службу СССР, а затем в Российскую Федеральную авиационно-космическую службу поиска и спасения). Для встречи космонавтов после посадки корабля в расчетном районе были сформированы оперативно-технические группы, в состав которых входили представители многих специальностей, готовые оказать все виды помощи.
Организация медицинской помощи космонавтам на месте приземления (приводнения) была возложена на Научно-исследовательский испытательный институт авиационной и космической медицины (НИИИАиКМ), Центральный научно-исследовательский авиационный госпиталь (ЦНИАГ) и Центр подготовки космонавтов (ЦПК). Из врачей этих учреждений были сформированы бригады медицинской помощи. Для экипажа КК была разработана специальная укладка (НАЗ-1 — носимый аварийный запас, размещавшийся в чашке катапультного кресла).
Однако уже в первом космическом полете человека возникла серьезная угроза нештатной посадки «Востока-1», вызванная закруткой корабля, а затем задержкой отделения приборного отсека. Три года спустя, 19.03.1964 г., «Восход-2» из-за отказа системы ориентации приземлился за несколько тысяч километров от штатного полигона посадки, и космонавтам А. Леонову и П. Беляеву пришлось почти двое суток выживать в приобской тайге, скованной сорокаградусным морозом. В сложных условиях оказались космонавты В. Зудов и В. Рождественский после нештатной посадки корабля «Союз-23» 16.10.1974 г. на озеро Тенгиз. А полгода спустя в Алтайских горах оказались космонавты В. Лазарев и О. Макаров после аварии корабля на взлете. Едва не закончился трагически полет «Союза-33» с Н. Рукавишниковым и Г. Ивановым на борту. Из-за отказа основного двигателя корабль устремился к Земле по крутой баллистической кривой и лишь по счастливой случайности приземлился неподалеку от места расположения поисково-спасательной группы.
Естественно, что при проведении первых полетов в космос кораблей с человеком на борту возможность посадки в нерасчетном районе вызывала особое беспокойство, поскольку это всегда связано с большим риском, неожиданностями, ошибками в расчетах, отказами техники, состоянием человеческого организма и другими непредвиденными обстоятельствами. Опасения в благополучном исходе приземления усугублялись тем, что космонавты, пилотировавшие корабли типа «Восток», покидали кабину спускаемого аппарата с помощью катапультной системы, а затем снижались на парашюте, который был практически неуправляем. Это повышало вероятность получения травм при приземлении при сильном ветре, грозе, на местности со сложным рельефом, на лес и т. д. В этом случае быстрое прибытие врача поисково-спасательной группы к месту посадки становилось особенно необходимым.
Решение этой проблемы подсказал опыт медицинского обеспечения высокоширотных воздушных арктических экспедиций в 1949—1951 гг. Идея использовать врачей-парашютистов при проведении поисково-спасательных операций была одобрена командованием ВВС. И в начале 60-х гг. была сформирована первая группа врачей-парашютистов, в которую вошли В.Г. Волович (руководитель группы), В.В. Артамошин, Б.Б. Егоров, И.А. Колосов, И.С.Иванов, Б.Л. Покровский. Впоследствии группа пополнилась А.З. Мнациканьяном, врачом, мастером парашютного спорта Л.К. Мазниченко, Р.Б. Богдашевским из ЦПК.
Для работы врачей-парашютистов сотрудниками лаборатории был» разработан комплект медицинского имущества, необходимого для оказания неотложной помощи, и сконструирована медицинская сумка с кассетами из поролона для ампульных препаратов.
С 1961 по 1964 гг. врачи-парашютисты, неоднократно участвуя в поисково-спасательных операциях, в числе первых встречали космонавтов Ю.А. Гагарина и Г.С. Титова и проводили медицинские осмотры. Десантировавшись на парашютах, В.В. Артамошин, Л.К. Мазниченко и В.Г. Волович первыми в полевых условиях осуществляли послеполетное медицинское обследование космонавтов П.Р. Поповича, А.Н. Николаева, В.В. Терешковой и В.Ф. Быковского через 20—40 мин после их приземления, что позволило получить уникальные данные о состоянии физиологических функций организма человека после многосуточного космического полета [18].
С дальнейшим развитием космонавтики возникла необходимость создания специальных космических НАЗов для жизнеобеспечения экипажа спускаемого аппарата на случай аварийного прекращения полета и посадки во внерасчетном районе. При создании космических НАЗов в основу были положены принципы авиационных аварийных укладок. Начиная с 1960 г., по медико-техническим требованиям был создан ряд космических аварийных укладок применительно к различным типам спускаемых аппаратов с учетом количества членов экипажа и возможными районами аварийной посадки: «НАЗ-ВЗА», «НАЗ-ШСМ», «Виня-1В», «Гранат-1, -2, -3, -4, -5» и т. д. [7, 17]. Аварийные укладки испытывались в экстремальных природных условиях Арктики, пустыни, джунглей, тропической зоны океана, что позволило уточнить комплектацию НАЗов, оценить ее соответствие реальным условиям эксплуатации, эффективность отдельных предметов снаряжения, возможность использования аварийных запасов пищи и т. д.
Для обеспечения жизнедеятельности авиационных и космических экипажей формируется идея системного исследования условий выживания летчика и космонавта в различных климатогеографических зонах.
В 1964 г. была организована экспедиция в тропическую зону Индийского океана на научно-исследовательском судне «Михаил Ломоносов». Наряду с другими задачами решались проблемы влияния факторов тропического района на организм человека и его работоспособность, а также разрабатывались новые средства спасения (плоты и лодки различных модификаций: АСН-6, ЛАС-1.5). Одновременно отрабатывались методы спасения терпящих бедствие на плаву. Дальнейшие исследования по выживанию в тропической зоне океана были продолжены на научно-исследовательском судне «Витязь». В результате экспедиций были определены допустимые значения уровней солнечной радиации, влагопотерь и т. д.
В ходе названных экспедиций также решались вопросы выживания в джунглях. Изучались особенности поведения человека, впервые попавшего в данные условия и не имеющего истинного представления об их флоре и фауне. Это своеобразие и необычность обстановки в сочетании с высокой температурой и влажностью воздуха отрицательно действуют на психику человека [3]. Нагромождение растительности, обступающей со всех сторон, сковывающей движения, ограничивающей видимость, вызывает у человека страх закрытого пространства. Для того, чтобы определить правильный способ выживания в джунглях, был проведен ряд экспериментов, где отрабатывались действия по передвижению, приготовлению пищи из дикорастущих растений и т. д. В ходе исследований была отработана методика действий по спасению, составлены каталоги съедобных растений, разработаны новые репелленты для отпугивания насекомых и специальное средство — порошок для отпугивания акул.
Результаты исследований условий выживания в джунглях (Северный Вьетнам) подробно представлены в отчете участников экспедиции «Вопросы жизнеобеспечения в джунглях» (1966).
Особое место в исследованиях, проводимых лабораторией в этот период, занимают вопросы переносимости охлаждения в холодной воде и разработка средств защиты с целью увеличения до трех суток длительности выживания в этих условиях [18].
Как известно, основной причиной смерти людей в холодной воде является переохлаждение, так как тепла, вырабатываемого организмом, недостаточно, чтобы возместить теплопотери. Однако смерть настигает человека, оказавшегося в холодной воде, иногда раньше, чем наступило переохлаждение. Причиной ее может быть своеобразный «холодовой шок», развивающийся иногда в первые 5—15 мин после погружения в воду. Для решения этих вопросов в 1966 г. сотрудники лаборатории выживания под руководством O.K. Бычкова проводят серию экспериментов для определения порогов переносимости охлаждения в ледяной воде, а также разрабатывают новые средства защиты с целью увеличения сроков пребывания (до трех суток) в этих условиях. В результате этого были созданы новые защитные костюмы.
Ряд уникальных исследований в пустыне, тайге, Арктике с целью дальнейшей отработки действий по выживанию в этих регионах проводят сотрудники лаборатории М.П. Туманов, В.Н. Усков, Н.А. Крученок, В.В. Артамошин [4,16]. В ходе их выполнения определены предельно допустимые сроки выживания в этих районах с использованием различных аварийных запасов, а также резервные возможности человека, оказавшегося в автономных условиях существования. Результаты данных экспериментов послужили основой для создания ряда методических пособий для летчиков: «Выживание в тайге», «Выживание в пустыне», «Выживание в Арктике», «Выживание в горах».
С увеличением дальности полетов самолетов и в связи с этим — возможности быстрого перемещения экипажа из одной географической зоны в другую возникла необходимость создания унифицированного многоцелевого НАЗа.
Для этого были проведены испытания различных изделий, входящих в НАЗы «Инжир» и «НАЗ-5». Исследования проводились в лесисто-болотистой местности Уссурийской тайги (Хабаровский край) в верховьях реки Хор в сентябре-октябре 1966 г. Испытывались изделие «Окунь» (обмундирование со специальными приспособлениями для подъема с помощью вертолета), лодка-палатка, нож-пила, гамак, нож-мачете, наручный компас и т. д.
В результате экспериментов были отработаны методы подбора и эвакуации человека с помощью лебедки в режиме висения вертолета из лесисто-болотистой местности. Также была дана оценка возможности выживания на ограниченном запасе продовольствия (с использованием ягод, грибов и т. д.) и подручных средств в данных условиях. Одновременно с этим оценивались изделия, входящие в существующие и перспективные НАЗы.
Итогом проведенных исследований явилась разработка нового НАЗа-7, комплектация которого предусматривает возможность его использования в любом районе земного шара [7, 17].


В этот период создается система натурных экспериментальных исследований с целью повышения эффективности медицинских элементов поиска, спасения и эвакуации. Также оценивается надежность средств обеспечения выживания космонавтов в спускаемых аппаратах космических кораблей различного назначения [19].
В результате проведенных исследований были предложены составы укладок врачей парашютно-десантной группы, оснащение врачей поисково-эвакуационного обеспечения, десантируемые укладки ПДУР-47, ПДММ-47, КАС-90, а также оснащение сбрасываемых катеров типа «Гагара».
Для обеспечения выживания космонавтов при расчете нештатной посадки в акваторию Индийского океана была предложена модификация скафандра, включающая специальные трубки, которые прилегают к телу космонавта и через которые пропускается вода для охлаждения организма.
Так, в 1971 г. Бычковым O.K. были достаточно полно изучены вопросы выживания экипажа ЛА, потерпевших аварию над морем. В работе дана подробная оценка условий и физиолого-гигиенических возможностей выживания человека на плаву, определены сроки его выживания, разработаны рекомендации по совершенствованию защитного спецснаряжения, а также поведению человека и мерам его защиты при выживании на море [5].
При проведении работ в тропической зоне океана активное участие принимают В.Г. Волович, O.K. Бычков, Н.А. Крученок, П.С. Лозовой, В.Н. Усков, В.В. Перфилкин.
Впервые в натурных условиях тропической зоны Тихого океана были определены возможные сроки выживания экипажа на плаву при минимальных (300 мл в сутки) нормах водопотребления, впервые в отечественной практике были исследованы условия выживания экипажа ЛА на океанских атоллах.
В результате проведенной работы оценена эффективность плотов различного типа, средств визуальной сигнализации, отдельных предметов аварийного снаряжения, средств защиты от морских хищников и химических опреснителей, что позволило обосновать наиболее рациональную комплектацию НАЗа для экипажа КК в составе 2—3 человек.
С увеличением длительности полетов для спускаемых аппаратов типа «Союз» создаются новые типы НАЗов. Исследуются возможности новой спасательной техники (наземный комплекс поисково-эвакуационных машин завода ЗИЛ, морские катера «Ерш», «Дрозд», амфибии «Барс» и др.), оцениваются резервные возможности выживания человека в спускаемом аппарате и дорабатываются методы его эвакуации из воды и последующая реабилитация космонавтов при транспортировке (O.K. Бычков, В.Н. Усков, Ю.А. Гольцев, 1977—1982).
В частности, было показано, что резерв времени выживания космонавтов в аварийном спускаемом аппарате на плаву составляет 4—6 ч. В арктических условиях этот срок составляет 12—17 ч, несмотря на высокую теплозащиту спускаемого аппарата. Ограниченное время выживания в нем вызвано гиперкапнией, вынужденной гипокинезией космонавтов и необходимостью периодической вентиляции кабины, что резко снижает в ней температуру воздуха [9].
Одним из важных направлений работ лаборатории в 1972—1973 гг. становится задача разработки и обоснования медицинских предложений к проекту систем поисково-спасательных средств ВВС и средств подготовки космонавтов. В работе активное участие принимают В.Г. Волович, П.С. Лозовой, В.Н. Усков, В.В. Перфилкин. В процессе решения проблемы систематизируются и уточняются имеющиеся отечественные и зарубежные материалы по медицинскому обеспечению поисково-спасательных работ (ПСР); уточняется состав медико-санитарного и хозяйственного имущества для технических средств спасения (самолеты, вертолеты, поисково-эксплуатационные установки, катера), индивидуальных и групповых средств жизнеобеспечения и спасения экипажей ЛА, включающие в себя надежные средства сигнализации и связи, медицинскую аптечку, предметы лагерного имущества, запасы пищевых продуктов, воды и средств ее добывания, хранения и обеззараживания [6].
В разработке программы изучения отдельных вопросов выживания принимают участие видные ученые института A.M. Генин, В.П. Кричагин, Ю.Ф. Удалов, И.Г. Попов, С.А. Буфов.
В результате выполненных исследований были уточнены и разработаны новые предложения по медицинскому обеспечению поиска и спасения экипажей ЛА. Определены состав и количество медицинских подразделений поиска для штатного полигона посадки спускаемого аппарата, а также произведен предварительный расчет потребности указанных медицинских подразделений для воздушной армии. Разработаны и уточнены комплекты аварийного оснащения оперативных поисковых групп и авиационных технических средств поиска и дана их экономическая оценка. Обоснована необходимость и разработан штат школ для подготовки летного состава и персонала ПСС ВВС по вопросам выживания и спасения.
В НАЗы класса «Восход» и «Союз» были включены гидрокомбинезоны, обеспечивающие пребывание на плаву в течение трех суток. Был поставлен вопрос о разработке унифицированного НАЗа для КК, что явилось следующим этапом работы лаборатории выживания. Итогом данной работы стал новый унифицированный НАЗ-у для экипажа КК.
Одновременно с этим продолжаются исследования по влиянию условий жаркого климата на функциональное состояние и работоспособность человека при автономном существовании.
Работы, выполненные Н.А. Крученком (1978) и И.П. Бобровницким (1982) под руководством В.Г. Воловича были посвящены изучению теплового состояния и водно-солевого обмена у экипажей ЛА после вынужденного приземления в пустыне. Определены характер и степень изменения физиологических функций организма в условиях выживания с использованием штатных средств жизнеобеспечения. Рассмотрены вопросы коррекции водно-солевого обмена с использованием К⁺ и Мg⁺-содержащих препаратов.
Полученные результаты позволили обосновать рекомендации для совершенствования существующих и разработки новых средств аварийного снаряжения [8].
В начале 80-х гг. в научной работе лаборатории появляется новое направление исследований, касающееся разработки методов и средств коррекции функционального состояния (ФС) человека в условиях выживания. Так, в 1982—1984 гг. в лаборатории проводится работа по изысканию фармакологических средств, повышающих холодовую устойчивость человека и увеличивающих время выживания в экстремальных условиях. Исследования проводились как в лабораторных (ТБК-12), так и в натурных условиях (арктическая тундра, Ферганская долина, Кызыл-Кум и т. д.). Оценивалась эффективность влияния ряда фармакологических средств на переносимость человеком факторов среды при относительной гипокинезии, совершении маршей и переходов различной степени тяжести. Установлено, что препарат сиднокарб повышает устойчивость человека к холодовому воздействию в течение 1 суток, особенно в первые 12 ч [12]. Разработаны инструкции по использованию фармакологических препаратов для поддержания работоспособности и жизнедеятельности человека в условиях автономного существования. В результате сформулированы и одобрены медицинские предложения по включению в состав аварийных медицинских аптечек авиационных и космических НАЗов таких препаратов, как сиднокарб, бромантан, яктон и др.
Дальнейшим этапом разработки методов и средств коррекции ФС человека явилось использование методов биологической обратной связи и рефлексопрофилактики. В результате работы определена их эффективность для оптимизации ФС человека в условиях Арктики. Итогом проведенных исследований явилась разработка учебно-методического пособия по автономному выживанию летчика [11]. Также разработаны инструкции по оказанию медицинской помощи членам экипажа КЛА при их спасении и памятка летному составу по оптимизации ФС в Арктике.
В 1988—1989 гг. лабораторией выживания и спасения проводятся уникальные исследования на предмет разработки стратегии длительного выживания (сроком до 28 суток) летного состава в Центральном арктическом бассейне как в мирное, так и в военное время. В связи со сложными погодными условиями в Арктике иногда невозможно в кратчайшие сроки обеспечить поисково-спасательные работы. Перед сотрудниками лаборатории встал вопрос изучения возможности длительного выживания, а также разработки десантируемого аварийного запаса группового пользования. Сначала были проведены полунатурные исследования в Подмосковье, а затем натурный эксперимент в условиях полной автономности на острове Средний (ЦАБ). Руководил и непосредственно участвовал в качестве исследователя-испытуемого Ю.А. Гольцев. В работе активное участие приняли сотрудники Института Г.Б. Богословов, М.Б. Натаровский, С.М. Радченко, О.Е. Орлова.
Совместно с группами, действующими в сверхэкстремальных условиях полярных переходов (руководитель B.C. Чуков) и марафонского зимнего плавания (руководитель B.C. Гребенкин), проводятся натурные исследования модели для определения ФС состояния человека в этих условиях. Испытуемые-добровольцы в этих группах демонстрируют предельные возможности чело-века: переходы в автономном режиме через торосы Центрального арктического бассейна к Северному полюсу (1986, 1988, 1994), а также длительное пребывание в ледяной воде.
В результате исследований впервые были разработаны стратегия длительного выживания (до 28 суток) в Арктике и десантируемый аварийный запас группового пользования [10, 13].


Для оптимизации действий летчика (космонавта) при выживании в горах проведены натурные исследования в Фанских горах Тянь-Шаня, которые позволили определить предельные и оптимальные нагрузки и скорости передвижения при различных уровнях наклона поверхности и умеренной гипоксии (Ю.А. Гольцев, В.В. Лапа).
В этот же период издается учебное пособие по выживанию летного состава применительно к различным климатогеографическим зонам [11].
После трагедии, произошедшей с подводной лодкой «Комсомолец», сотрудники лаборатории под руководством Ю.А. Гольцева решают задачу по физиолого-гигиеническому обоснованию комплекса медико-технических средств, обеспечивающих выживание человека в ледяной воде после аварийного приводнения. Испытания проходили различные типы обмундирования, фармакологический препарат яктон, а также различные нетрадиционные методы коррекции ФС (использованные ранее методы биологической обратной связи и рефлексопрофилактики). Исследования проводились в лабораторных и натурных условиях (Черное море, Судак) с температурой воды 4—8°С. В результате был разработан комплекс медико-технических средств, направленных на поддержание ФС и работоспособности летчика применительно к особенностям самолетов нового поколения.


В период с 1990 по 1993 гг. на основе анализа 30-летнего опыта лабораторных и натурных исследований в Арктике, анализа происшествий за последние 16 лет, работ поисково-спасательной службы и результатов медицинского обследования летного состава после аварий и катастроф за последние 10 лет сотрудниками лаборатории выживания под руководством Ю.А. Гольцева формируются системные представления о выживании и спасении летчика и космонавта. Эти представления формализованы в виде модели предметной области компьютерной экспертной системы прогнозирования выживания летчика в холодном климате. В работе активное участие принимали С.Е. Макаров, С.В. Корнева, М.Б. Натаровский. Эта система предназначена для принятия решения на проведение поисково-спасательных работ и оценки достаточности средств защиты летчика (снаряжения, НАЗов). Данная экспертная система также предназначена для обучения летных экипажей, специалистов поисково-спасательной и медицинской служб. Экспертная система выживания решает две взаимосвязанные задачи:
вероятностная оценка ФС члена экипажа ЛА в четырех градациях (от оптимального до критического) через определенный интервал времени (минуты, часы, сутки);
вероятностная оценка срока выживания, в течение которого ФС человека заданного предела определяется в виде одной из выбранных градаций ФС.
Результаты представляются в виде основной и четырех вспомогательных динамически изменяющихся в соответствии с реальным масштабом времени цветных шкал (диаграмм).
Следующим этапом создания компьютерных программ по выживанию явилась экспертная система по выживанию в жарком климате. Создан сценарий учебного фильма для освоения экспертных систем специалистами поисково-спасательной и медицинской служб.
В настоящее время коллектив лаборатории выживания работает над проблемой усовершенствования подготовки летного состава к выживанию в экстремальных условиях биосоциальной среды [14]. Разрабатывается новая программа обучения членов экипажей ЛА действиям по выживанию, включающая элементы нетрадиционной подготовки (специальный комплекс физических упражнений, дыхательную гимнастику — Цигун, рефлексопрофилактику и т. д.) [15].
Особое внимание в новой программе уделяется психологической подготовке летчика к автономному существованию в различных регионах страны.
Итогом данной работы явится создание консультативной компьютерной системы по оценке подготовленности летчика к выживанию в экстремальных условиях.
Также продолжается работа над дальнейшим совершенствованием пищевой группы и медицинской аптечки существующих НАЗов. Разрабатываются и оцениваются новые составы аварийного пищевого запаса, пересматривается состав медицинской аптечки с учетом включения в нее новых фармакологических средств, обеспечивающих оптимизацию ФС летчика при выживании.
В 1993 г. под руководством начальника Института Г.П. Ступакова коллектив лаборатории выступил с идеей проведения Международной научной конференции «Выживание человека: резервные возможности и нетрадиционная медицина». Организаторами конференции явились Институт авиационной и космической медицины и Международный фонд содействия ЮНЕСКО. В работе конференции приняли участие более 40 российских и иностранных научных институтов, центров и организаций.
В связи с необходимостью интеграции отечественных и зарубежных научных достижений в области выживания человека и нетрадиционной медицины, создания теоретических и прикладных основ сохранения жизни, здоровья и профессиональной работоспособности человека в экстремальных условиях на Учредительной ассамблее принято решение о создании Международного института проблем выживания человека на базе Института авиационной и космической медицины под эгидой ЮНЕСКО и Международной академии наук (Мюнхен). Соучредителями выступили ряд отечественных и зарубежных институтов и организаций, в их числе Всероссийский центр экстренной медицинской помощи «Медицина катастроф», Институт проблем естествознания АЕН РФ, Институт медико-биологических проблем МЗ РФ, Центральный физико-технический институт МО РФ, Институт экстремальной медицины, полевой фармации и медицинской техники, Экспедиционный центр «Арктика» и др. Президентом МИПВЧ избран профессор, доктор медицинских наук, начальник Института авиационной и космической медицины академик МАН Г.П. Ступаков, генеральным директором — ведущий научный сотрудник Института академик МАН Ю.А. Гольцев.
Привлечение научного потенциала разных областей знаний содействует развитию междисциплинарных научных связей по проблеме выживания человека, обмену информацией, проведению форумов и изданию трудов.
В августе 1994 г. состоялась 2-я Международная научная конференция по выживанию, которая проходила в рамках международной выставки «Средства спасения-94».

Литература

1. Волович В.Г. Краткое пособие для авиационных врачей по медицинскому обеспечению личного состава ВВС, базирующихся в Арктике. — М., 1957.
2. Волович В.Г. Разработка и обоснование комплекса средств для выживания в условиях Крайнего Севера. Отчет. — М., 1959.
3. Волович В.Г., Туманов М.П., Бычков O.K. и др. Выживание экипажей ЛА после приземления в тундре, тайге, тропической зоне океана. — М., 1968.
4. Волович В.Г. Обучение личного состава вопросам выживания. — М., 1968
5. Волович В.Г. Разработка требований к средствам спасения космонавтов в различных аварийных ситуациях. Отчет. — М., 1971.
6. Волович В.Г. и др. Разработка предложений по медицинскому обеспечению длительных орбитальных космических полетов. — М., 1974.
7. Волович В.Г. и др. Определение оптимальной комплектации, унифицированного НАЗа летчиков-космонавтов. — М., 1975.
8. Волович В.Г. Человек в экстремальных условиях природной среды. — М.: Мысль, 1983.-224с.
9. Гольцев Ю.А., Усков В.Н. Разработка рекомендаций по пролонгированию допустимых сроков автономного существования экипажей ЛА. — М., 1991.
10. Гольцев Ю.А. Предложения по совершенствованию поисково-спасательного обеспечения экипажей ЛА. — М., 1989.
11. Гольцев Ю.А. Автономное выживание летчика: Пособие. — М.: Воениздат, 1992.— 180с.
12. Гольцев Ю.А. Проблема выживания и спасения летчика в экстремальных условиях автономного существования // Выживание человека: резервные возможности и нетрадиционная медицина: Тез. докл. 1-й Междунар. научн. конф. — М., 1993.-С. 24.
13. Гольцев Ю.А. Функциональное состояние человека при длительном выживании в холодном климате и активно-профилактическая стратегия его обеспечения // Выживание человека: резервные возможности и нетрадиционная медицина: Тез. докл. 2-й Междунар. научн. конф. — М., 1994. — С. 18.
14. Гольцев Ю.А., Косачев В.Е., Корнева С.В. Компьютерная экспертная система по отбору и текущему контролю состояния человека при подготовке к выживанию // Выживание человека: резервные возможности и нетрадиционная медицина: Тез. докл. 2-й Междунар. научн. конф. — М., 1994. — С. 112.
15. Гольцев Ю.А., Корнева С.В., Моисеева Б.В. Нетрадиционные медико-физиологические методы подготовки и оптимизации ФС человека к действиям в автономных экстремальных условиях // Выживание человека: резервные возможности и нетрадиционная медицина: Тез. докл. 1-й Междунар. научн. конф. — М., 1993.-С. 159.
16. Туманов М.П. Рекомендации по системе поиска, средствам жизнеобеспечения и спасения. — М., 1967.
17. Туманов М.П., Бычков O.K. Разработка НАЗ-1В, НАЗ «Айва», НАЗ-7.-М., 1966-1967.
18. Туманов М.П., Бычков O.K., Артамошин В.В., Мнациканьян А.З. Исследование возможности длительного пребывания в холодной воде на плаву человека, одетого в космический скафандр. Отчет. — М., 1964.
19. Туманов М.П., Долинский И.Д., Генин А.М. Требования и предложения по созданию единой системы поиска и спасения космических и авиационных ЛА. - М., 1968.
20. Шибунеев А.Г., Иванов Д.И. и др. Исследование условий вынужденного пребывания человека на спасательных средствах группового пользования в открытом море. Отчет. — М., 1961.